孕婦水腫通常發(fā)生在妊娠中晚期,可能由血容量增加、子宮壓迫靜脈、激素水平變化、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠高血壓等因素引起。
1、血容量增加:
妊娠期血容量增加40%-50%,血漿滲透壓降低導(dǎo)致組織液滲出。建議每日抬高下肢15分鐘,穿著彈性襪促進(jìn)靜脈回流。
2、子宮壓迫:
增大的子宮壓迫下腔靜脈阻礙血液回流。采取左側(cè)臥位睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善循環(huán)。
3、激素變化:
孕激素促使水鈉潴留,醛固酮水平上升加重水腫??刂泼咳这c鹽攝入低于6克,適量食用冬瓜、紅豆等利尿食物。
4、營(yíng)養(yǎng)不良:
蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降。每日保證雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)80-100克。
5、妊娠高血壓:
可能與血管內(nèi)皮損傷、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓≥140/90mmHg、尿蛋白陽(yáng)性等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲基多巴、拉貝洛爾等降壓藥物。
妊娠期水腫需區(qū)分生理性與病理性,每日記錄體重增長(zhǎng)情況,若單周增重超過1公斤或出現(xiàn)面部水腫應(yīng)及時(shí)就診。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步,避免高鹽腌制食品,睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)尿蛋白及血壓指標(biāo),排除子癇前期等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。