酒精肝可通過戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療等方式改善，護肝片可能輔助改善肝功能但無法替代治療。酒精肝通常由長期飲酒、營養(yǎng)不良、氧化應激、肝細胞損傷、免疫異常等因素引起。
1、戒酒為核心：
完全戒酒是酒精肝治療的首要措施。持續(xù)飲酒會加速肝纖維化進程，戒酒6-12個月后部分患者肝功能可顯著改善。建議通過心理干預、替代療法等方式克服酒精依賴。
2、營養(yǎng)補充：
酒精肝患者常伴隨蛋白質(zhì)、維生素B族缺乏。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，補充復合維生素。每日熱量攝入應達到35kcal/kg體重，營養(yǎng)不良者可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
3、護肝片作用：
水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝片成分具有抗氧化和穩(wěn)定肝細胞膜作用，可能改善轉(zhuǎn)氨酶指標。但護肝片不能逆轉(zhuǎn)肝纖維化，需配合戒酒使用。臨床常用護肝藥物還包括谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿。
4、病理干預：
中重度酒精肝可能與肝星狀細胞活化、炎癥因子釋放有關，通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。糖皮質(zhì)激素可用于嚴重酒精性肝炎，必要時需肝移植手術。
5、并發(fā)癥管理：
肝硬化階段可能出現(xiàn)門脈高壓、腹水等并發(fā)癥。需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米。食管靜脈曲張出血風險高者需進行套扎手術或TIPS介入治療。
酒精肝患者需建立低脂高蛋白飲食結(jié)構(gòu)，推薦清蒸魚、豆腐等易消化食物。適度有氧運動如快走、游泳可增強代謝，但肝硬化患者應避免劇烈運動。定期監(jiān)測肝功能、超聲檢查，出現(xiàn)意識模糊等肝性腦病癥狀需立即就醫(yī)。護肝片使用應遵醫(yī)囑，避免與酒精同服加重肝臟負擔。
