頭癬可通過口服抗真菌藥物、外用藥物、環(huán)境消毒、生活習(xí)慣調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。頭癬通常由皮膚癬菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、頭皮損傷、衛(wèi)生條件差等原因引起。
1、口服藥物：
皮膚癬菌深部感染需系統(tǒng)性用藥，特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌藥物能抑制真菌細(xì)胞膜合成。口服療程通常需4-8周，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量，妊娠期禁用唑類藥物。
2、局部治療：
酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等外用抗真菌制劑可直接作用于患處。每日涂抹前需剃除病發(fā)，配合硫磺皂清洗頭皮。膿皰型頭癬可短期使用夫西地酸乳膏控制細(xì)菌感染，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。
3、環(huán)境處理：
患者接觸的梳子、帽子需用沸水煮燙或紫外線消毒，床單枕套每周用含氯消毒劑浸泡。家庭成員需同步篩查，寵物犬貓須送獸醫(yī)檢查是否攜帶犬小孢子菌。學(xué)校集體生活者應(yīng)隔離至真菌鏡檢轉(zhuǎn)陰。
4、增強(qiáng)免疫：
長(zhǎng)期熬夜、缺鐵性貧血等因素會(huì)降低頭皮抵抗力。每日保證7小時(shí)睡眠，補(bǔ)充富含鋅的海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者需進(jìn)行抗病毒治療以重建免疫功能。
5、隨訪監(jiān)測(cè)：
治療結(jié)束后每2周復(fù)查真菌鏡檢，連續(xù)3次陰性視為治愈。伍德燈檢查可發(fā)現(xiàn)隱性感染灶，復(fù)發(fā)患者需進(jìn)行菌種鑒定和藥敏試驗(yàn)。瘢痕性禿發(fā)患者可擇期進(jìn)行毛發(fā)移植手術(shù)。
治療期間避免食用辛辣刺激食物，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血液循環(huán)，洗頭水溫不超過40℃。梳發(fā)時(shí)使用寬齒木梳減少牽拉，暫停燙染等化學(xué)處理。發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮疹需立即復(fù)診，完成全程治療是根治關(guān)鍵。
