包莖手術(shù)可通過局部麻醉、全身麻醉等方式治療，通常由生理性包莖、病理性包莖等原因引起。手術(shù)時(shí)機(jī)需結(jié)合發(fā)育狀況、癥狀嚴(yán)重程度等因素綜合評(píng)估。
1、生理因素：兒童3歲前多為生理性包莖，陰莖頭部被包皮完全包裹屬正?，F(xiàn)象。此階段無需特殊處理，日常注意清潔即可。隨著青春期發(fā)育，多數(shù)兒童包皮會(huì)自然回縮顯露龜頭。
2、病理因素：病理性包莖可能與反復(fù)感染、瘢痕形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、包皮紅腫等癥狀。需通過包皮環(huán)切術(shù)或背側(cè)切開術(shù)治療，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。
3、手術(shù)時(shí)機(jī)：建議5-7歲進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，此時(shí)兒童配合度較高且不影響陰莖發(fā)育。若出現(xiàn)尿路感染、包皮嵌頓等并發(fā)癥需立即手術(shù)，全麻下手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘。
4、術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能檢查，排除手術(shù)禁忌。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過繪本、動(dòng)畫等方式減輕對(duì)手術(shù)的恐懼感。
5、術(shù)后護(hù)理：術(shù)后24小時(shí)需冰敷減輕腫脹，7天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。使用碘伏消毒創(chuàng)面，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。術(shù)后2周可恢復(fù)日?；顒?dòng)，1個(gè)月內(nèi)禁止游泳等涉水活動(dòng)。
日常飲食宜選擇高蛋白的雞蛋、魚肉促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激食物。術(shù)后3天可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，定期復(fù)查確保傷口無感染。出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)處理。
