腰椎間盤突出患者通常需要靜養(yǎng)2-4周,具體時間需根據(jù)病情嚴重程度和個體恢復情況調整。
1、急性期靜養(yǎng)建議:
急性發(fā)作期需嚴格臥床休息1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。此階段應避免久坐、彎腰、提重物等動作,疼痛明顯時可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。若出現(xiàn)下肢放射性疼痛或麻木加重,需及時復查影像學檢查排除神經(jīng)壓迫加重可能。
2、恢復期活動指導:
癥狀緩解后逐漸開始腰背肌功能鍛煉,推薦每天進行3-4次、每次10分鐘的橋式運動或飛燕式訓練。此階段可短時間下床活動,但需佩戴腰圍保護,單次行走時間控制在20分鐘以內?;謴推谛璩掷m(xù)避免劇烈扭轉動作,搬重物時應保持腰部直立下蹲。
3、慢性期康復管理:
進入慢性期后每周進行3次游泳或核心肌群訓練,每次30-40分鐘。可選用普拉提、瑜伽等低沖擊運動增強脊柱穩(wěn)定性,但需避免過度后仰動作。長期伏案工作者建議每小時起身活動5分鐘,使用符合人體工學的座椅并保持腰椎前凸姿勢。
日常需保持BMI在18.5-23.9之間,減少脊柱負荷。飲食注意補充鈣質和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品。睡眠時采用側臥位并在雙腿間夾枕,仰臥時于膝下墊薄枕??祻推陂g若出現(xiàn)夜間痛醒、大小便功能障礙等警示癥狀,需立即就醫(yī)評估是否需手術干預。