妊娠期高血壓可能是子癇前期的表現(xiàn),但需結(jié)合具體癥狀和醫(yī)學(xué)檢查確診。
一、子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn):
子癇前期指妊娠20周后新發(fā)高血壓收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg伴隨蛋白尿24小時尿蛋白≥0.3g或器官功能障礙。部分患者可能出現(xiàn)血小板減少、肝功能異常、腎功能損害、肺水腫或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。單純?nèi)焉锲诟哐獕喝魺o上述表現(xiàn),則不屬于子癇前期。
二、子癇前期的風(fēng)險因素:
初產(chǎn)婦、多胎妊娠、既往子癇前期病史、慢性高血壓、糖尿病、肥胖或自身免疫性疾病患者風(fēng)險較高。發(fā)病機(jī)制涉及胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷及全身炎癥反應(yīng),可能引發(fā)胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥。
三、非子癇前期的高血壓情況:
妊娠期單純高血壓指血壓升高但不伴蛋白尿或器官損害,通常通過休息、低鹽飲食和適度運(yùn)動可控制。此類情況需密切監(jiān)測血壓變化,約15%-25%可能發(fā)展為子癇前期。
妊娠期出現(xiàn)高血壓應(yīng)每日監(jiān)測血壓并記錄,采用低鈉高蛋白飲食,補(bǔ)充鈣劑和維生素D。避免長時間站立或劇烈活動,保證每日8小時睡眠。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛或尿量減少,需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢中需完成血常規(guī)、肝腎功能、尿蛋白及胎兒超聲檢查,醫(yī)生可能根據(jù)病情開具降壓藥物或建議住院觀察。保持情緒穩(wěn)定對血壓控制至關(guān)重要,可通過冥想、孕婦瑜伽等方式緩解壓力。