上吐下瀉多數(shù)情況下可以自愈。急性胃腸炎或食物中毒引起的癥狀通常持續(xù)1-3天,通過充分休息和補(bǔ)液可自行緩解。
1、生理性因素引起的自愈情況:
飲食不當(dāng)或輕度病毒感染導(dǎo)致的胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹部隱痛。機(jī)體通過排出有害物質(zhì)實(shí)現(xiàn)自我修復(fù),期間需保持清淡飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物,每日分次補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽。觀察尿液顏色變淺、排便次數(shù)減少即為好轉(zhuǎn)跡象。
2、病理性因素需醫(yī)療干預(yù)的情況:
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染引發(fā)的持續(xù)癥狀,可能與不潔飲食、接觸傳染源有關(guān),通常伴隨發(fā)熱超過38.5℃、血便或脫水體征。諾如病毒感染者糞便檢測可見輪狀病毒抗原陽性,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。需使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀抗感染,嚴(yán)重脫水者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
發(fā)病期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,采用少量多次方式補(bǔ)充。恢復(fù)期逐步添加蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物,避免豆?jié){、韭菜等產(chǎn)氣食材。保持餐具高溫消毒,如癥狀超過72小時(shí)未緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿等表現(xiàn),需立即消化內(nèi)科就診。日常注意冰箱食物生熟分開存放,處理海鮮時(shí)佩戴手套。