食管癌不屬于遺傳性疾病,家族成員患病不會直接導(dǎo)致遺傳。多數(shù)食管癌由后天環(huán)境因素和生活方式共同作用引發(fā)。
食管癌的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,遺傳因素僅占極小比例。臨床數(shù)據(jù)顯示,90%以上的食管癌患者沒有家族病史。家族聚集現(xiàn)象可能與共同的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣有關(guān),比如長期攝入腌制食品、燙食或酗酒吸煙等致癌因素。
1、高危因素需警惕:
長期吸煙飲酒會顯著增加患病風(fēng)險,煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物會損傷食管黏膜。喜食燙食超過65℃會導(dǎo)致食管黏膜反復(fù)燙傷,長期食用腌制品則可能攝入過量亞硝酸鹽。胃食管反流病患者因胃酸長期刺激食管下段,可能誘發(fā)巴雷特食管病變。
2、家族篩查建議:
直系親屬中有兩名以上食管癌患者時,建議40歲后每兩年進(jìn)行胃鏡檢查。日常生活中應(yīng)避免進(jìn)食過燙、過硬食物,控制每日酒精攝入不超過25克。增加新鮮蔬果攝入量,尤其推薦富含維生素C的柑橘類水果,有助于阻斷亞硝胺合成。
保持健康體重對預(yù)防食管癌尤為重要,肥胖人群胃食管反流發(fā)生率是正常體重者的2.9倍。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳等有氧運(yùn)動。烹飪方式以蒸煮為主,減少煎炸燒烤,每日食鹽攝入量控制在5克以下。出現(xiàn)吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等癥狀時應(yīng)及時就診,早期食管癌五年生存率可達(dá)85%以上。