網(wǎng)球肘一般可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。網(wǎng)球肘醫(yī)學(xué)上稱為肱骨外上髁炎,主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和握力減弱,藥物選擇需結(jié)合炎癥程度和個(gè)體差異。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥。適用于網(wǎng)球肘急性發(fā)作時(shí)的局部紅腫熱痛,能減輕關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需警惕胃腸黏膜損傷,腎功能不全者慎用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,可有效控制肌腱附著點(diǎn)的無(wú)菌性炎癥。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性網(wǎng)球肘,該藥能延緩病情進(jìn)展。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,胃腸道不良反應(yīng)較少,適合需長(zhǎng)期用藥的網(wǎng)球肘患者。該藥對(duì)肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限伴晨僵癥狀改善明顯,但心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后使用。
4、氟比洛芬凝膠貼膏
氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位,通過(guò)皮膚吸收減少全身副作用。適用于局部壓痛明顯的輕度網(wǎng)球肘,能緩解日?;顒?dòng)時(shí)的牽拉感。皮膚破損處禁用,使用后需觀察是否出現(xiàn)接觸性皮炎。
5、鹽酸氨基葡萄糖膠囊
鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),改善肌腱退行性改變。對(duì)于病程超過(guò)3個(gè)月的慢性網(wǎng)球肘,該藥能增強(qiáng)肌腱抗?fàn)坷芰ΑP柽B續(xù)服用較長(zhǎng)時(shí)間才能顯效,過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)做皮試。
網(wǎng)球肘患者除藥物治療外,應(yīng)避免重復(fù)性腕部背伸動(dòng)作,使用護(hù)肘減少肌腱牽拉。急性期可采用冰敷緩解腫脹,恢復(fù)期進(jìn)行漸進(jìn)式握力訓(xùn)練。日常注意保持正確持物姿勢(shì),電腦工作者建議每30分鐘活動(dòng)肘關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。