吃甜食容易長(zhǎng)痘主要與血糖快速升高、皮脂分泌增加、炎癥反應(yīng)加劇等因素有關(guān)。高糖飲食可能通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平上升、雄激素受體敏感性增強(qiáng)、皮膚微生物群失衡等機(jī)制誘發(fā)痤瘡。
1、血糖快速升高
攝入甜食后血糖迅速上升，促使胰島素大量分泌。胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平隨之升高，刺激皮脂腺細(xì)胞增殖和皮脂合成。皮脂過(guò)度分泌會(huì)導(dǎo)致毛囊導(dǎo)管角化異常，形成微粉刺。建議控制精制糖攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等替代甜食。
2、皮脂分泌增加
高糖飲食通過(guò)激活mTORC1信號(hào)通路，促進(jìn)皮脂腺細(xì)胞脂質(zhì)合成。皮脂中甘油三酯含量增加，為痤瘡丙酸桿菌提供生長(zhǎng)底物。該菌繁殖后分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊壁破裂引發(fā)炎癥。適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅可調(diào)節(jié)皮脂分泌。
3、炎癥反應(yīng)加劇
血糖波動(dòng)促使晚期糖基化終末產(chǎn)物積累，激活NF-κB炎癥通路。局部炎癥因子如IL-1α、IL-8釋放增加，導(dǎo)致毛囊周圍出現(xiàn)紅斑、膿皰等炎性痤瘡表現(xiàn)。含多酚類物質(zhì)的綠茶、藍(lán)莓等食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。
4、激素水平波動(dòng)
胰島素水平升高會(huì)降低性激素結(jié)合球蛋白合成，增加游離睪酮濃度。雄激素與皮脂腺細(xì)胞受體結(jié)合后，刺激皮脂腺增生和分泌功能亢進(jìn)。女性經(jīng)前期痤瘡加重與此機(jī)制相關(guān)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)激素。
5、皮膚菌群失衡
高糖環(huán)境促進(jìn)痤瘡丙酸桿菌等致病菌繁殖，抑制表皮葡萄球菌等有益菌生長(zhǎng)。菌群失調(diào)導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，更容易發(fā)生細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)。使用含益生元的護(hù)膚品或口服益生菌有助于恢復(fù)菌群平衡。
預(yù)防甜食引發(fā)的痤瘡需建立科學(xué)飲食習(xí)慣，每日添加糖攝入量不超過(guò)50克。多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，幫助維持毛囊正常角化。保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)糖代謝廢物排出。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖波動(dòng)。出現(xiàn)頑固性痤瘡應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠等藥物進(jìn)行治療。
