尋常疣俗稱刺瘊的外用藥物治療主要包括水楊酸類制劑、免疫調(diào)節(jié)劑和抗病毒藥物三類。這些藥物通過溶解角質(zhì)、刺激局部免疫或抑制病毒復制發(fā)揮作用,需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
水楊酸是治療尋常疣的一線選擇,常用濃度為15%-40%的軟膏或貼劑。該成分能逐步軟化并剝脫疣體角質(zhì)層,需持續(xù)使用4-8周。使用時應保護周圍正常皮膚,糖尿病患者及外周循環(huán)障礙者慎用。
免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏通過激活局部免疫反應清除病毒。該藥適用于面積較小的疣體,每周使用2-3次,可能出現(xiàn)紅斑、瘙癢等刺激反應。干擾素凝膠也可用于頑固性疣體,但需冷藏保存。
抗病毒藥物如酞丁安擦劑能直接抑制人乳頭瘤病毒復制,配合角質(zhì)溶解劑使用效果更佳。氟尿嘧啶軟膏對頑固疣體有效,但可能引起色素沉著,面部使用需謹慎。
冷凍治療后配合外用藥物可提高治愈率。直徑超過5毫米、甲周疣或面部疣體建議優(yōu)先就診,激光或手術(shù)切除更適合快速清除。孕婦及免疫缺陷患者用藥前需??圃u估。