巧克力囊腫手術風險主要包括術中出血、盆腔粘連、卵巢功能損傷、感染和復發(fā)。手術方式選擇及個體差異會影響具體風險程度。
術中出血是常見風險，尤其囊腫與周圍組織粘連嚴重時可能增加止血難度。腹腔鏡手術中電凝止血不徹底或開放手術血管結(jié)扎脫落均可導致出血，嚴重時需輸血處理。
盆腔粘連風險與囊腫大小和炎癥程度相關。手術剝離過程中可能損傷輸卵管、腸管等鄰近器官，術后形成粘連性腸梗阻概率約5%-15%，可能影響生育功能。
卵巢功能損傷多見于雙側(cè)囊腫或復發(fā)手術患者。囊腫剝離時正常卵巢組織丟失超過50%可能引發(fā)卵巢早衰，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱等癥狀，40歲以下患者發(fā)生率約3%-8%。
感染風險包括切口感染和盆腔感染。糖尿病患者或免疫力低下人群感染概率升高，術后可能需靜脈抗生素治療，嚴重者可發(fā)展成敗血癥。
復發(fā)風險與病灶清除徹底性相關。保守性手術后5年復發(fā)率達20%-40%，全子宮及附件切除術可降低至5%以下。子宮內(nèi)膜異位癥體質(zhì)患者更易復發(fā)。
特殊情況下可能發(fā)生麻醉意外、深靜脈血栓等全身性并發(fā)癥。建議術前完善凝血功能、腫瘤標志物等檢查，術后定期復查CA125及超聲監(jiān)測。
