烏帕替尼緩釋片需遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用，具體用法需結(jié)合患者體重、病情嚴(yán)重程度及合并用藥調(diào)整。
1、劑量調(diào)整：
成人常規(guī)起始劑量為15mg每日一次，中重度肝功能不全者需減至7.5mg。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者若療效不足且耐受良好，可增至30mg每日一次。銀屑病關(guān)節(jié)炎患者維持劑量通常不超過(guò)15mg。
2、服藥時(shí)間：
建議固定每日相同時(shí)間服用，餐前餐后均可。緩釋片需整片吞服，不可掰開(kāi)、壓碎或咀嚼，避免破壞緩釋結(jié)構(gòu)導(dǎo)致血藥濃度驟升。
3、漏服處理：
發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)若未超過(guò)12小時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)服，超過(guò)12小時(shí)則跳過(guò)本次劑量。禁止雙倍服藥，頻繁漏服需向醫(yī)生反饋調(diào)整用藥方案。
4、藥物聯(lián)用：
與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑如克拉霉素聯(lián)用需減量50%。避免與JAK抑制劑如托法替布、生物制劑如阿達(dá)木單抗聯(lián)用，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、監(jiān)測(cè)要求：
用藥初期每4周檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能，穩(wěn)定后改為每12周復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、帶狀皰疹感染征兆需立即停藥就醫(yī)。
日常需保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。服藥期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議每周進(jìn)行3次30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或皮下出血需立即就醫(yī)評(píng)估。
