肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥等因素引起,可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、生物反饋治療、手術(shù)等方式緩解。
1、便秘:
糞便干硬導(dǎo)致排便時肛管皮膚撕裂。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,每日飲水量不低于1500ml,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。
2、腹瀉:
頻繁排便刺激肛周黏膜。避免生冷辛辣食物,補充口服補液鹽,必要時服用蒙脫石散止瀉。
3、分娩創(chuàng)傷:
經(jīng)陰道分娩造成會陰部撕裂。產(chǎn)后使用康復(fù)新液濕敷,進行盆底肌訓(xùn)練,疼痛明顯時可短期外用利多卡因乳膏。
4、括約肌痙攣:
可能與肛管高壓狀態(tài)有關(guān),表現(xiàn)為排便后持續(xù)性劇痛。采用硝酸甘油軟膏局部涂抹,配合溫水坐浴緩解痙攣。
5、慢性炎癥:
克羅恩病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致,常伴肛周膿腫。需治療原發(fā)病,急性期使用甲硝唑栓劑,頑固性裂口需行肛裂切除術(shù)。
日常保持肛周清潔干燥,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐久站。飲食注意補充鋅元素促進傷口愈合,推薦食用牡蠣、牛肉等。適度進行提肛運動改善局部血液循環(huán),每次收縮維持5秒,每日3組每組10次。癥狀持續(xù)2周以上或出血量增大需及時就醫(yī)。