黃體功能不全可能導致流產(chǎn)，可通過黃體酮補充、生活方式調(diào)整、基礎疾病治療等方式干預。黃體功能不全通常由內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜容受性下降、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征等因素引起。
1、內(nèi)分泌紊亂：
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)會影響孕激素分泌，導致子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不足。建議保持規(guī)律作息，每日攝入30g堅果補充維生素E，避免過度節(jié)食。伴隨卵泡發(fā)育不良時，需監(jiān)測促卵泡激素水平。
2、卵巢功能異常：
卵巢黃體細胞分泌孕酮不足會使子宮內(nèi)膜難以維持胚胎著床。每周3次有氧運動可改善卵巢血流，推薦游泳或快走。黃體期縮短至10天以下時，可能出現(xiàn)經(jīng)前點滴出血癥狀。
3、子宮內(nèi)膜問題：
子宮內(nèi)膜孕酮受體表達異常會影響胚胎植入，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常但基礎體溫雙相不明顯。每日飲用200ml豆?jié){補充植物雌激素，避免接觸雙酚A等環(huán)境雌激素干擾物。
4、高泌乳素血癥：
血清泌乳素水平超過25ng/ml會抑制黃體功能，與垂體微腺瘤或甲狀腺功能減退有關。甲磺酸溴隱亭可降低泌乳素，伴隨乳頭溢液癥狀需進行垂體MRI檢查。
5、多囊卵巢綜合征：
胰島素抵抗導致的LH/FSH比值異常會影響黃體形成，常見于BMI＞24的育齡女性?？诜纂p胍改善胰島素敏感性，配合地屈孕酮進行黃體支持治療。
備孕期間每日保證7小時睡眠，黃體期避免劇烈運動，每周食用2次三文魚補充omega-3脂肪酸。確診黃體功能不全需連續(xù)監(jiān)測3個月經(jīng)周期基礎體溫，當孕酮水平低于10ng/ml或出現(xiàn)陰道流血時，應及時使用黃體酮陰道栓劑進行干預，妊娠后繼續(xù)用藥至孕12周。合并甲狀腺功能異常者需同步控制TSH在2.5mIU/L以下，既往有流產(chǎn)史建議孕前開始小劑量阿司匹林治療。
