頭孢氨芐膠囊作為第一代頭孢菌素類抗生素,對(duì)敏感菌引起的感染具有明確療效。其效果主要體現(xiàn)在對(duì)革蘭陽性球菌如鏈球菌、葡萄球菌和部分革蘭陰性桿菌的抑制作用,臨床常用于呼吸道感染、皮膚軟組織感染等輕中度感染的治療。
1、抗菌譜明確:
頭孢氨芐主要針對(duì)化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌,對(duì)大腸埃希菌、奇異變形桿菌等部分革蘭陰性菌也有效。其通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,但對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的耐藥菌無效。
2、生物利用度高:
口服后吸收率達(dá)90%,食物不影響總體吸收量但可能延緩達(dá)峰時(shí)間。血藥濃度在服藥后1-2小時(shí)達(dá)到峰值,半衰期約0.5-1小時(shí),需每日分次給藥維持有效濃度。
3、適應(yīng)癥明確:
適用于急性扁桃體炎、中耳炎等上呼吸道感染,以及癤、癰等皮膚化膿性感染。對(duì)單純性尿路感染也有一定療效,但需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。
4、耐藥性需關(guān)注:
隨著臨床廣泛應(yīng)用,金黃色葡萄球菌等病原菌對(duì)頭孢氨芐耐藥率逐年上升。用藥前建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn),避免經(jīng)驗(yàn)性用藥失敗。
5、不良反應(yīng)可控:
常見胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心發(fā)生率約5%,偶見皮疹等過敏反應(yīng)。與青霉素存在約10%交叉過敏風(fēng)險(xiǎn),用藥前需詳細(xì)詢問過敏史。
使用頭孢氨芐期間應(yīng)避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。建議配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,用藥療程通常5-7天,需完成全程治療防止耐藥。治療期間多飲水促進(jìn)藥物排泄,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的白細(xì)胞減少。對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏者、嚴(yán)重腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用,妊娠期用藥需權(quán)衡利弊。