黃斑病變可通過雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，以及激光光凝術(shù)、光動(dòng)力療法等方式治療。黃斑病變通常由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、高血壓、糖尿病、吸煙等原因引起。
1、抗VEGF藥物：
雷珠單抗通過抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，減少視網(wǎng)膜異常血管生成和滲漏，適用于濕性年齡相關(guān)性黃斑變性。該藥物需玻璃體內(nèi)注射，常見不良反應(yīng)包括眼內(nèi)炎和眼壓升高?？蛋匚髌胀瑯油ㄟ^阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子發(fā)揮作用，可改善黃斑區(qū)水腫。
2、激光治療：
激光光凝術(shù)利用熱效應(yīng)封閉滲漏的血管，適用于病灶遠(yuǎn)離黃斑中心凹的病例。治療可能造成永久性光斑，需嚴(yán)格評(píng)估病灶位置。微脈沖激光通過亞閾值能量減少視網(wǎng)膜損傷，安全性更高。
3、光動(dòng)力療法：
維替泊芬光動(dòng)力療法聯(lián)合特定波長(zhǎng)激光，選擇性破壞異常新生血管。治療需避光48小時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力下降。該療法對(duì)典型性脈絡(luò)膜新生血管效果顯著。
4、激素治療：
曲安奈德玻璃體內(nèi)注射可減輕黃斑水腫，尤其適用于炎癥因素導(dǎo)致的病變?？赡芤l(fā)眼壓升高和白內(nèi)障，需定期監(jiān)測(cè)。氟輕松玻璃體植入劑提供長(zhǎng)效藥物釋放，減少注射頻次。
5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：
AREDS2配方含葉黃素、玉米黃質(zhì)、維生素C/E、鋅等成分，可延緩干性黃斑變性進(jìn)展。每日補(bǔ)充10mg葉黃素有助于過濾有害藍(lán)光。Omega-3脂肪酸通過抗炎作用保護(hù)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞。
黃斑病變患者應(yīng)避免吸煙并控制血壓血糖，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷。飲食多攝入深色蔬菜、深海魚類及堅(jiān)果類食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行眼底檢查，使用阿姆斯勒方格表自查視物變形情況，出現(xiàn)中心暗點(diǎn)或視力驟降需立即就醫(yī)。保持閱讀環(huán)境光線充足，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼，可配合低視力輔助設(shè)備改善生活質(zhì)量。
