胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸噯氣和食欲減退。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑便等并發(fā)癥。
上腹部疼痛是胃潰瘍最常見的癥狀,多表現(xiàn)為餐后半小時(shí)至兩小時(shí)出現(xiàn)的鈍痛或灼痛,疼痛位置多位于劍突下或左上腹。疼痛具有周期性特點(diǎn),可能持續(xù)數(shù)周后自行緩解,但易反復(fù)發(fā)作。
反酸噯氣是胃酸分泌異常的表現(xiàn),患者常感覺胸骨后灼熱感,口腔有酸苦味。胃內(nèi)容物反流可能刺激食管黏膜,引發(fā)胸骨后疼痛。部分患者夜間平臥時(shí)癥狀加重,影響睡眠質(zhì)量。
食欲減退與消化功能受損有關(guān),患者可能出現(xiàn)早飽感或餐后腹脹。長(zhǎng)期食欲不振可導(dǎo)致體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。胃潰瘍影響胃排空功能時(shí),可能伴有惡心嘔吐癥狀。
當(dāng)潰瘍侵蝕血管時(shí),可能出現(xiàn)嘔血或黑便等上消化道出血表現(xiàn)。出血量較大時(shí)可伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。潰瘍穿孔時(shí)突發(fā)劇烈腹痛,腹肌緊張呈板狀腹,需緊急就醫(yī)處理。
胃潰瘍癥狀易與功能性消化不良混淆,但后者不會(huì)出現(xiàn)夜間痛醒和體重下降。持續(xù)上腹痛超過兩周或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí),建議盡早就診消化內(nèi)科。胃鏡檢查是確診胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn),能明確潰瘍位置、大小和分期。