腸造口回納失敗最嚴(yán)重的后果是發(fā)生腸內(nèi)容物泄漏導(dǎo)致腹腔感染腹膜炎或吻合口破裂引發(fā)膿毒癥。腸造口回納手術(shù)是將臨時(shí)性造口重新連接腸道并關(guān)閉腹壁開口的過程，若失敗可能引發(fā)以下危急情況：
腹膜炎是最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥。腸道吻合口愈合不良會(huì)導(dǎo)致消化液、糞便等污染腹腔，細(xì)菌毒素吸收可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、腹痛加劇、血壓下降。若不及時(shí)處理，可能進(jìn)展為感染性休克。
吻合口瘺是另一高危后果。腸道斷端吻合處因血供不足或張力過高發(fā)生裂開，腸內(nèi)容物外溢形成腹腔膿腫，需緊急二次手術(shù)清理感染灶并重新造口。部分患者可能因反復(fù)感染導(dǎo)致多器官功能衰竭。
術(shù)后腸梗阻也可能危及生命?；丶{后腸道粘連或瘢痕狹窄可造成機(jī)械性梗阻，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腸管缺血壞死，需切除病變腸段。長(zhǎng)期腸梗阻還會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良。
少數(shù)情況下可能發(fā)生切口裂開伴內(nèi)臟脫出。腹壁切口愈合不良時(shí)，腹腔壓力驟增如咳嗽可導(dǎo)致腸管從切口膨出，需緊急手術(shù)復(fù)位防止腸管絞窄壞死。
建議術(shù)后密切觀察腹部體征，若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、引流液渾濁、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。預(yù)防措施包括術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持、術(shù)中精細(xì)操作及術(shù)后循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食。
