乙狀結(jié)腸息肉主要通過腸鏡檢查確診，診斷方法包括結(jié)腸鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、糞便潛血試驗和腫瘤標(biāo)志物檢測。
1、結(jié)腸鏡檢查：
結(jié)腸鏡是診斷乙狀結(jié)腸息肉的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查時醫(yī)生將帶有攝像頭的軟管從肛門插入，可直觀觀察乙狀結(jié)腸黏膜情況，發(fā)現(xiàn)息肉后能直接測量大小、判斷形態(tài)并取組織活檢。無痛腸鏡可在靜脈麻醉下進行，減輕患者不適感。
2、病理活檢：
腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)息肉時需鉗取組織送病理檢查，這是鑒別息肉性質(zhì)的關(guān)鍵步驟。病理報告會明確息肉類型如炎性息肉、腺瘤性息肉，腺瘤性息肉還需判斷是否存在高級別上皮內(nèi)瘤變等癌前病變特征。
3、影像學(xué)檢查：
CT結(jié)腸成像適用于無法耐受腸鏡的患者，通過三維重建技術(shù)顯示腸壁結(jié)構(gòu)，能檢測直徑大于5毫米的息肉。但敏感度低于腸鏡，且無法進行活檢，通常作為補充檢查手段。
4、糞便潛血試驗：
通過檢測糞便中微量血液篩查腸道病變，陽性結(jié)果提示需進一步腸鏡檢查。但該方法存在假陰性可能，尤其對無出血的息肉檢出率較低，不適合作為獨立診斷依據(jù)。
5、腫瘤標(biāo)志物檢測：
CEA等腫瘤標(biāo)志物升高可能提示息肉惡變風(fēng)險，但特異性較差。通常用于已確診癌變患者的病情監(jiān)測，不作為息肉初篩手段。
確診乙狀結(jié)腸息肉后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜等促進腸道蠕動，限制紅肉及加工肉制品攝入。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等改善腸道血液循環(huán)。建議戒煙限酒，避免久坐不動。腺瘤性息肉患者需根據(jù)醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡，炎性息肉患者可針對原發(fā)腸道炎癥進行治療。日常出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時就診。
