結(jié)腸憩室的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、發(fā)熱及便血，多數(shù)患者早期可能無明顯癥狀。
1、腹痛：
腹痛是結(jié)腸憩室最常見的癥狀，通常位于左下腹，呈持續(xù)性或陣發(fā)性鈍痛，可能與憩室炎癥或腸壁張力增加有關(guān)。疼痛程度從輕微不適到劇烈絞痛不等，進(jìn)食后可能加重。部分患者伴隨局部壓痛，按壓時(shí)疼痛感明顯。
2、腹脹：
腸道氣體和內(nèi)容物滯留可引起腹脹感，尤其在憩室炎發(fā)作期更明顯。患者常描述腹部有壓迫感或飽脹感，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或減弱。腹脹程度與憩室數(shù)量及腸道功能紊亂相關(guān)。
3、排便改變：
患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象，或排便頻率異常。憩室影響腸道蠕動(dòng)功能時(shí)，糞便性狀可能變細(xì)或呈顆粒狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)里急后重感，但無實(shí)際排便需求。
4、發(fā)熱：
當(dāng)憩室合并感染時(shí)，體溫可升至38℃以上，多提示憩室炎急性發(fā)作。發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。持續(xù)發(fā)熱需警惕膿腫形成等并發(fā)癥。
5、便血：
憩室周圍血管破裂可能導(dǎo)致便血，通常為鮮紅色或暗紅色血液，出血量從便潛血陽性到大量血便不等。大量出血多見于憩室頸部血管侵蝕，需緊急處理。
建議結(jié)腸憩室患者保持高纖維飲食，每日攝入25-30克膳食纖維，如燕麥、糙米、蘋果等，同時(shí)避免堅(jiān)果、種子等可能滯留憩室的食物。規(guī)律進(jìn)行步行、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。定期腸鏡檢查可監(jiān)測憩室變化，50歲以上人群建議每3-5年篩查一次。
