眼瞼下垂整形手術(shù)可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹、淤血、感染等常見副作用,嚴(yán)重并發(fā)癥如眼瞼閉合不全較為罕見。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與個(gè)體體質(zhì)、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、腫脹淤血:
術(shù)后1-2周內(nèi)普遍存在眼周腫脹和皮下淤血,與術(shù)中組織分離、毛細(xì)血管損傷有關(guān)。冷敷可促進(jìn)血管收縮,48小時(shí)后改為熱敷幫助淤血消散。避免用力揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)可減輕癥狀。
2、局部感染:
切口處可能出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,多因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。輕度感染可通過抗生素軟膏控制,嚴(yán)重者需口服抗生素。保持傷口清潔干燥是預(yù)防關(guān)鍵。
3、眼瞼閉合不全:
提上瞼肌過度矯正可能導(dǎo)致閉眼困難,表現(xiàn)為夜間角膜暴露、眼部干澀。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者需二次手術(shù)調(diào)整。術(shù)前精確測(cè)量肌力可降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
4、瘢痕增生:
切口處可能出現(xiàn)增生性瘢痕,與個(gè)人瘢痕體質(zhì)或縫合技術(shù)相關(guān)。早期使用硅酮類疤痕貼可改善,頑固性瘢痕需注射糖皮質(zhì)激素或激光治療。選擇隱蔽切口路徑能減少顯性瘢痕。
5、不對(duì)稱矯正:
雙側(cè)眼瞼高度不一致多因術(shù)前評(píng)估不足或術(shù)中操作誤差造成。輕微不對(duì)稱可通過局部按摩改善,明顯差異需等待3個(gè)月穩(wěn)定期后修復(fù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師可有效規(guī)避。
術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高睡姿,避免辛辣刺激飲食及煙酒攝入。建議每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán),使用醫(yī)用冰袋時(shí)需用紗布隔開防止凍傷。拆線前避免沾水,外出佩戴墨鏡防風(fēng)防塵。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水預(yù)防干眼癥,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止佩戴隱形眼鏡。定期復(fù)診檢查角膜狀況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力模糊等異常需立即就醫(yī)?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于組織修復(fù)。