中藥煎煮通常建議不超過兩次，第三次煎煮的有效成分已顯著減少。煎煮次數(shù)主要與藥材性質(zhì)、有效成分溶解度、煎煮方法等因素相關(guān)。
1、藥材性質(zhì)：
根莖類藥材如黃芪、黨參等質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分釋放緩慢，可適當(dāng)增加煎煮次數(shù)至兩次；葉類或花類藥材如薄荷、金銀花等揮發(fā)性成分多，首次煎煮后有效成分已大量析出，不宜重復(fù)煎煮。
2、成分溶解度：
水溶性成分如黃酮類、多糖等在首次煎煮時(shí)溶解率達(dá)70%以上，第二次煎煮約溶解剩余20%-30%，第三次煎煮僅能提取不足5%的有效成分。
3、煎煮方法：
傳統(tǒng)煎藥法建議頭煎30-40分鐘，二煎20-30分鐘。采用加壓煎藥設(shè)備可提高成分提取率，但依然不建議第三次煎煮。特殊煎煮法如先煎、后下等藥材需單獨(dú)處理。
4、藥效變化：
多次煎煮可能導(dǎo)致某些成分氧化分解，如苷類成分水解后藥效降低，生物堿類反復(fù)加熱可能產(chǎn)生毒性物質(zhì)。部分藥材煎煮次數(shù)過多會(huì)加重苦寒之性。
5、臨床應(yīng)用：
醫(yī)院代煎服務(wù)通常只煎煮兩次，將頭煎與二煎藥液混合后分裝。家庭自煎可根據(jù)藥材種類調(diào)整，滋補(bǔ)類可煎兩次，解表類一般煎一次即可。
煎藥器具建議選用砂鍋或陶瓷鍋，避免金屬器皿影響藥性。煎煮前冷水浸泡30分鐘有利于成分溶出，水量以淹沒藥材2-3厘米為宜。藥液應(yīng)趁熱過濾，混合后分次服用。服藥期間需忌食生冷辛辣，不同體質(zhì)人群應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整煎藥方法。保存藥液需冷藏不超過48小時(shí)，服用前加熱至沸騰。
