咳嗽伴有白色粘痰可選用鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸或愈創(chuàng)甘油醚等祛痰藥物。白色粘痰多與呼吸道感染、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎等因素有關(guān)，需針對病因聯(lián)合治療。
1、鹽酸氨溴索：
該藥為黏液溶解劑，能分解痰液中酸性糖蛋白纖維網(wǎng)絡(luò)，降低痰液黏稠度。適用于急慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的白色黏痰。服藥期間需避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用，以免抑制痰液排出。
2、乙酰半胱氨酸：
通過斷裂痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用，對白色黏稠痰液效果顯著。常用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，霧化吸入給藥可直達(dá)病灶。需注意支氣管哮喘患者慎用，可能誘發(fā)支氣管痙攣。
3、愈創(chuàng)甘油醚：
作為刺激性祛痰藥，通過刺激胃黏膜反射性促進(jìn)呼吸道分泌稀釋痰液。適用于感冒、支氣管炎等引起的白色黏痰。服藥后需多飲水以增強(qiáng)祛痰效果，消化道潰瘍患者應(yīng)慎用。
4、呼吸道感染：
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道分泌物增多，可能與鼻后滴漏綜合征有關(guān)。除祛痰藥外，細(xì)菌性感染需聯(lián)用阿莫西林等抗生素，病毒感染則以對癥治療為主。
5、慢性炎癥：
慢性支氣管炎、哮喘等疾病引起氣道黏液高分泌，通常伴有晨起咳嗽加重。需長期使用布地奈德等吸入激素控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑。
建議每日飲用1.5-2升溫水稀釋痰液，保持室內(nèi)濕度50%-60%。適當(dāng)食用白蘿卜、雪梨等潤肺食材，避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿痰、發(fā)熱等情況需及時(shí)呼吸科就診，完善血常規(guī)、胸部CT等檢查。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測，戒煙并避免接觸粉塵等刺激物。
