腎囊腫通常不會(huì)癌變。絕大多數(shù)腎囊腫屬于單純性囊腫，屬于良性病變，不會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤。
腎囊腫是腎臟內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，多數(shù)情況下無癥狀，常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。單純性腎囊腫的囊壁薄且光滑，囊液清亮，與周圍腎組織分界清晰。這類囊腫生長緩慢，直徑多在1-5厘米之間，極少超過10厘米。隨著年齡增長，腎囊腫的發(fā)生率逐漸升高，50歲以上人群檢出率可達(dá)25%以上。
1、單純性腎囊腫的特征：
單純性腎囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形，囊壁由單層上皮細(xì)胞構(gòu)成，內(nèi)部無分隔或鈣化。超聲檢查顯示為無回聲區(qū)，CT掃描可見低密度影且無強(qiáng)化。這類囊腫不會(huì)影響腎功能，通常無需特殊治療，定期隨訪觀察即可。當(dāng)囊腫直徑超過5厘米或引起壓迫癥狀時(shí)，可考慮穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。
2、復(fù)雜性腎囊腫的鑒別：
約5%的腎囊腫可能表現(xiàn)為復(fù)雜性特征，如囊壁增厚、內(nèi)部有分隔或鈣化。這類囊腫需要與囊性腎癌鑒別。Bosniak分級(jí)系統(tǒng)將復(fù)雜性腎囊腫分為四類：Ⅰ類為單純性囊腫；Ⅱ類為輕微復(fù)雜性囊腫，惡性風(fēng)險(xiǎn)小于2%；ⅡF類需密切隨訪；Ⅲ類和Ⅳ類惡性風(fēng)險(xiǎn)分別為50%和90%，建議手術(shù)切除。增強(qiáng)CT或MRI檢查有助于明確診斷。
保持健康生活方式對預(yù)防腎囊腫進(jìn)展有幫助。建議每日飲水量維持在2000毫升左右，避免高鹽飲食，控制血壓在正常范圍。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈對抗性運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。每6-12個(gè)月進(jìn)行一次腎臟超聲檢查，監(jiān)測囊腫變化。若出現(xiàn)腰部持續(xù)疼痛、血尿或不明原因發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排查。
