孕婦外陰瘙癢通常不會(huì)直接影響胎兒健康，但需警惕潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。外陰瘙癢多由局部刺激或感染引起，若未及時(shí)處理可能上行感染至宮腔，增加早產(chǎn)或胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。
一、常見(jiàn)病因及對(duì)胎兒的影響
外陰瘙癢常見(jiàn)誘因包括念珠菌感染、細(xì)菌性陰道病等生殖道感染。念珠菌感染表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢，雖極少穿透胎膜感染胎兒，但可能增加新生兒鵝口瘡風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致羊水感染、絨毛膜羊膜炎，與早產(chǎn)存在一定相關(guān)性。妊娠期激素變化導(dǎo)致的非感染性瘙癢，如外陰濕疹，一般不影響胎兒發(fā)育。
二、醫(yī)學(xué)干預(yù)措施
確診感染后需規(guī)范治療，妊娠期可安全使用克霉唑栓劑治療念珠菌病，細(xì)菌性陰道病可選用甲硝唑陰道栓劑。避免使用口服抗真菌藥物及含激素的外用制劑。治療期間需監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)，出現(xiàn)腹痛、流液等異常需立即就診。合并糖尿病的孕婦需嚴(yán)格控制血糖，高血糖環(huán)境易誘發(fā)反復(fù)感染。
三、日常護(hù)理要點(diǎn)
每日用溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。如廁后從前向后擦拭，避免腸道細(xì)菌污染。忌用堿性洗液沖洗陰道，保持外陰干燥可減少真菌滋生。性生活前后注意清潔，急性感染期建議暫停同房。飲食上減少精制糖攝入，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持菌群平衡
妊娠期出現(xiàn)外陰瘙癢應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，規(guī)范治療可有效阻斷感染擴(kuò)散。保持規(guī)律產(chǎn)檢，通過(guò)白帶常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)等手段動(dòng)態(tài)評(píng)估母嬰狀況。多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)干預(yù)不會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響，但需警惕持續(xù)瘙癢伴分泌物異?？赡芴崾拘杓訌?qiáng)監(jiān)護(hù)。
