脂溢性脫發(fā)屬于慢性進(jìn)行性疾病，若不干預(yù)會持續(xù)終身，但通過規(guī)范治療可有效延緩進(jìn)程。
一、疾病發(fā)展分期與持續(xù)時間
早期表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)變細(xì)軟，此階段持續(xù)2-5年；中期可見明顯頭皮裸露，脫發(fā)區(qū)域擴(kuò)大，持續(xù)5-10年；晚期形成永久性禿發(fā)區(qū)，毛囊萎縮不可逆。男性多在20-30歲進(jìn)入快速發(fā)展期，女性多在產(chǎn)后或更年期加重。
二、關(guān)鍵干預(yù)措施
藥物治療需持續(xù)6個月以上見效，米諾地爾可延長毛囊生長期，非那雄胺抑制雄激素轉(zhuǎn)化，兩者聯(lián)用有效率約60%。中胚層療法通過注射營養(yǎng)劑改善毛囊微循環(huán)。植發(fā)手術(shù)適用于穩(wěn)定期患者，移植毛囊存活率可達(dá)90%。日常需避免熬夜、高糖飲食等加重因素。
三、特殊人群管理
女性患者需排除多囊卵巢綜合征，妊娠期禁用抗雄激素藥物。青春期患者建議優(yōu)先進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。合并頭皮炎癥者需同步治療脂溢性皮炎，每周使用2次酮康唑洗劑控制馬拉色菌繁殖。
建議每日攝入富含鋅、鐵、維生素B族的食物如牡蠣、菠菜、全麥面包，配合頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。避免使用高溫吹風(fēng)機(jī)和化學(xué)染燙，選擇寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)。每周進(jìn)行3次有氧運動調(diào)節(jié)激素水平，壓力過大時可嘗試正念冥想緩解焦慮性脫發(fā)。
