近視激光手術的安全性需結合個體眼部條件評估，潛在風險包括干眼癥、眩光、角膜感染等，規(guī)范操作下嚴重并發(fā)癥發(fā)生率低于1%。
術后早期約30%-50%患者出現(xiàn)暫時性干眼癥狀，與角膜神經(jīng)暫時性損傷有關?？赏ㄟ^人工淚液玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解，多數(shù)3-6個月逐漸恢復。
部分患者術后出現(xiàn)夜間駕駛時眩光或光暈，與瞳孔直徑大于激光切削區(qū)有關。術前需進行嚴格的暗室瞳孔測量，瞳孔過大者需謹慎選擇手術方式。
術后72小時是感染高風險期，需嚴格使用抗生素滴眼液左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液。術前存在瞼緣炎或結膜炎者需先治療基礎炎癥。
角膜過薄低于480μm或角膜地形圖異常者，術后可能發(fā)生角膜膨隆。術前需通過角膜生物力學檢測如Corvis ST評估角膜強度，圓錐角膜篩查陽性者禁止手術。
高度近視＞600度患者術后10年回退率約5%-10%，與眼軸持續(xù)增長有關。18歲以下青少年及每年度數(shù)增長＞50度者不宜立即手術。
術后需持續(xù)3個月避免游泳、揉眼等行為，定期復查角膜地形圖；補充富含維生素A胡蘿卜、菠菜及Omega-3深海魚、亞麻籽的食物有助于角膜修復；建議選擇羽毛球、乒乓球等非對抗性運動，籃球等劇烈運動需術后6個月再進行。嚴格遵醫(yī)囑使用激素類滴眼液可有效抑制角膜混濁，但需監(jiān)測眼壓變化。
