下頜骨不對(duì)稱可通過正畸治療、正頜手術(shù)、注射填充、肌肉訓(xùn)練、日常姿勢(shì)調(diào)整等方式矯正。下頜骨不對(duì)稱通常由發(fā)育異常、外傷、偏側(cè)咀嚼、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腫瘤等因素引起。
輕度下頜骨不對(duì)稱可通過牙齒矯正改善咬合關(guān)系，常用金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等裝置。正畸治療需持續(xù)1-3年，適合牙列不齊導(dǎo)致的頜面代償性偏斜。
嚴(yán)重骨性不對(duì)稱需進(jìn)行下頜骨矢狀劈開術(shù)或頦成形術(shù)，通過截骨重新定位頜骨。手術(shù)需配合術(shù)前術(shù)后正畸治療，恢復(fù)期約3-6個(gè)月，可改善咬合功能與面部對(duì)稱性。
玻尿酸或自體脂肪填充可修飾軟組織不對(duì)稱，適用于輕微骨性差異。注射效果維持6-18個(gè)月，需定期補(bǔ)充。該方法對(duì)咬肌肥大型偏斜有輔助改善作用。
單側(cè)咀嚼者需進(jìn)行雙側(cè)均衡咀嚼訓(xùn)練，配合頸部伸展運(yùn)動(dòng)。每日進(jìn)行張口閉口練習(xí)、下巴前伸后縮動(dòng)作，持續(xù)3個(gè)月可改善肌肉代償性不對(duì)稱。
避免長(zhǎng)期側(cè)臥睡姿與托腮習(xí)慣，使用記憶枕保持頸椎中立位。辦公時(shí)保持顯示器居中，每30分鐘做頸部回旋運(yùn)動(dòng)，減少單側(cè)肌肉緊張導(dǎo)致的頜位偏移。
日常建議增加鈣質(zhì)與維生素D攝入促進(jìn)骨骼健康，選擇蘋果、胡蘿卜等需雙側(cè)咀嚼的食物，游泳與瑜伽有助于改善體態(tài)對(duì)稱性。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的下頜偏斜或伴隨關(guān)節(jié)彈響疼痛時(shí)，需及時(shí)就診口腔頜面外科排查病理性因素。
