注意缺陷多動(dòng)障礙可通過行為評(píng)估、心理測(cè)試、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。該疾病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素、心理社會(huì)因素等有關(guān)。

1、行為評(píng)估：采用標(biāo)準(zhǔn)化量表如Conners父母問卷、SNAP-IV量表評(píng)估注意力不集中、多動(dòng)沖動(dòng)等癥狀頻率。臨床醫(yī)師需結(jié)合家庭和學(xué)校環(huán)境中的行為觀察記錄，排除情境性行為問題。評(píng)估周期通常持續(xù)6個(gè)月以上。

2、心理測(cè)試：通過韋氏兒童智力量表評(píng)估認(rèn)知功能，排除智力發(fā)育遲緩。持續(xù)性操作測(cè)試可量化注意力缺陷程度，劃消測(cè)驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)沖動(dòng)控制能力。心理評(píng)估需由專業(yè)心理師操作，耗時(shí)約2-3小時(shí)。

3、體格檢查：重點(diǎn)檢查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況，包括平衡協(xié)調(diào)測(cè)試、精細(xì)動(dòng)作評(píng)估。甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病可能表現(xiàn)為類似癥狀，需通過身高體重監(jiān)測(cè)、心率血壓測(cè)量排除器質(zhì)性疾病。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查排除貧血，甲狀腺功能檢測(cè)判斷激素水平，重金屬篩查排除鉛中毒。部分患兒存在鐵蛋白水平低下，需結(jié)合血清鐵代謝指標(biāo)綜合判斷。必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)排查遺傳綜合征。

5、影像學(xué)檢查：功能性核磁共振可顯示前額葉皮層激活不足，彌散張量成像能評(píng)估白質(zhì)纖維束發(fā)育異常。腦電圖檢查有助于鑒別癲癇樣放電，近紅外光譜成像可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)腦血流變化。

日常護(hù)理需保證規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)，增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、堅(jiān)果等食物攝入。行為干預(yù)可采用正強(qiáng)化訓(xùn)練，每日安排30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善神經(jīng)功能。建立可視化任務(wù)清單幫助提升執(zhí)行力，避免高糖飲食和電子屏幕過度暴露。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，必要時(shí)聯(lián)合學(xué)校教師制定個(gè)性化教育方案。