血管鈣化可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。血管鈣化通常由動(dòng)脈粥樣硬化、慢性腎病、鈣磷代謝紊亂、糖尿病及衰老等因素引起。
調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)干預(yù)手段。減少高磷食物攝入如加工肉類、碳酸飲料,增加富含維生素K的綠葉蔬菜,有助于抑制鈣鹽沉積。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善血管彈性。吸煙者需戒煙,酒精攝入需控制在每日25克以內(nèi)。
藥物治療需針對(duì)原發(fā)病因。他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊;非含鈣磷結(jié)合劑司維拉姆用于慢性腎病患者;雙膦酸鹽類藥物阿侖膦酸鈉可調(diào)節(jié)鈣代謝。使用前需評(píng)估肝腎功能及血鈣磷水平。
手術(shù)治療適用于嚴(yán)重狹窄病例。血管內(nèi)旋磨術(shù)通過(guò)高速旋轉(zhuǎn)磨頭清除鈣化斑塊,血管旁路移植術(shù)可重建血流通道。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物氯吡格雷預(yù)防血栓。
血管鈣化患者每3-6個(gè)月需復(fù)查血管超聲,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。突發(fā)胸痛或肢體麻木需立即就醫(yī),可能提示急性血管事件。