陰超一般是指陰道超聲檢查，主要用于檢查子宮、卵巢、輸卵管等盆腔器官的病變。陰道超聲檢查的適應(yīng)癥主要有子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、盆腔炎等疾病。
1、子宮肌瘤
陰道超聲可以清晰顯示子宮肌瘤的位置、大小和數(shù)量。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多發(fā)生于育齡期女性。通過陰道超聲檢查能夠評估肌瘤對子宮內(nèi)膜的影響，為后續(xù)治療方案提供依據(jù)。對于無癥狀的小肌瘤可定期復(fù)查，若出現(xiàn)月經(jīng)量增多或壓迫癥狀則需考慮藥物治療或手術(shù)切除。
2、卵巢囊腫
陰道超聲能準(zhǔn)確鑒別卵巢囊腫的性質(zhì)，區(qū)分生理性囊腫和病理性囊腫。生理性囊腫如黃體囊腫通常在月經(jīng)周期中自行消退，而病理性囊腫如畸胎瘤、囊腺瘤等需要密切隨訪或手術(shù)治療。陰道超聲還可評估囊腫的囊壁特征、內(nèi)部回聲及血流信號，輔助判斷良惡性。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
陰道超聲有助于發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥形成的巧克力囊腫。這類囊腫多位于卵巢，超聲下呈現(xiàn)特征性的均勻低回聲。對于深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥，陰道超聲可評估病灶范圍及與周圍臟器的關(guān)系。檢查結(jié)果可指導(dǎo)藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)的選擇。
4、宮外孕
陰道超聲是診斷宮外孕的首選檢查方法，能早期發(fā)現(xiàn)輸卵管等部位的妊娠囊。超聲下可見附件區(qū)混合回聲包塊，有時能觀察到胎芽及心管搏動。結(jié)合血HCG檢測可提高診斷準(zhǔn)確性。確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或急診手術(shù)。
5、盆腔炎
陰道超聲可顯示盆腔炎導(dǎo)致的輸卵管增粗、積水及盆腔積液。急性期可見輸卵管壁增厚伴血流信號增強，慢性期可能出現(xiàn)輸卵管積水或盆腔粘連。檢查結(jié)果有助于判斷炎癥程度，指導(dǎo)抗生素治療方案的制定。嚴(yán)重病例需住院靜脈用藥。
陰道超聲檢查前應(yīng)排空膀胱，避開月經(jīng)期。檢查過程可能引起輕微不適但通常可以耐受。檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血，一般無須特殊處理。建議穿著寬松衣物方便檢查，檢查前24小時避免性生活。若存在急性陰道炎或嚴(yán)重陰道出血等情況應(yīng)暫緩檢查。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，必要時需進(jìn)一步行CT、MRI等檢查明確診斷。
