兒童乳牙有洞通常需要補(bǔ)牙。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育、導(dǎo)致咀嚼功能下降、引發(fā)疼痛或感染、造成牙齒排列不齊、影響頜面部發(fā)育。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
乳牙齲齒形成齲洞后，牙體硬組織被破壞，細(xì)菌可能侵入牙髓引發(fā)炎癥。乳牙的牙髓腔較大，齲壞進(jìn)展速度常比恒牙更快。未及時(shí)治療的齲洞可能發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎，出現(xiàn)自發(fā)痛、咬合痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響下方恒牙胚發(fā)育。乳牙過(guò)早缺失還可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，造成恒牙萌出空間不足。
部分表淺齲洞或即將替換的乳牙可暫緩處理，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。接近替換期的后牙通常9-12歲若齲壞未累及牙髓，且無(wú)臨床癥狀，在醫(yī)生評(píng)估后可能選擇觀察。前牙齲洞較淺且無(wú)不適時(shí)，也可通過(guò)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生延緩進(jìn)展，但需每3個(gè)月復(fù)查。
發(fā)現(xiàn)乳牙齲洞應(yīng)盡早就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)齲壞深度、牙齒替換時(shí)間、患兒配合度等因素選擇充填治療、預(yù)成冠修復(fù)或拔除。日常需使用含氟牙膏刷牙，限制高糖飲食，定期口腔檢查，乳磨牙可考慮窩溝封閉預(yù)防齲齒。家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒建立良好口腔習(xí)慣，避免含奶瓶入睡等致齲行為。
