小兒鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、進(jìn)食哭鬧、拒食等癥狀。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,常見于嬰幼兒,主要有口腔黏膜白色斑塊、斑塊不易擦除、周圍黏膜充血、進(jìn)食時疼痛哭鬧、食欲下降或拒食等表現(xiàn)。
1、口腔黏膜白色斑塊
鵝口瘡最典型的癥狀是口腔黏膜出現(xiàn)乳白色或微黃色的斑塊,常見于頰黏膜、舌面、上腭等部位。這些斑塊形似凝乳,略微隆起,周圍黏膜可能出現(xiàn)充血發(fā)紅。斑塊初期較小,隨著病情發(fā)展可能融合成片。家長發(fā)現(xiàn)孩子口腔內(nèi)有此類異常斑塊時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
2、斑塊不易擦除
與普通奶漬不同,鵝口瘡形成的白色斑塊用棉簽或紗布輕輕擦拭時不易去除,強(qiáng)行擦除后可見下方黏膜充血或輕微出血。這是區(qū)分鵝口瘡與食物殘?jiān)闹匾卣?。斑塊擦除困難是因?yàn)檎婢z已侵入黏膜表層,形成偽膜樣病變。
3、周圍黏膜充血
白色斑塊周圍的黏膜通常呈現(xiàn)明顯充血狀態(tài),顏色鮮紅,與正常粉紅色口腔黏膜形成鮮明對比。充血范圍可能超出斑塊實(shí)際感染區(qū)域,這是機(jī)體對真菌感染產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重時整個口腔黏膜都可能出現(xiàn)彌漫性充血。
4、進(jìn)食時疼痛哭鬧
由于口腔黏膜炎癥和潰瘍,患兒在進(jìn)食時會出現(xiàn)明顯疼痛,表現(xiàn)為吃奶或吃飯時突然哭鬧、抗拒進(jìn)食。疼痛程度與感染范圍相關(guān),嚴(yán)重時可能因疼痛完全拒絕進(jìn)食。這種進(jìn)食困難可能導(dǎo)致嬰幼兒營養(yǎng)攝入不足,影響生長發(fā)育。
5、食欲下降或拒食
持續(xù)的進(jìn)食疼痛會導(dǎo)致患兒食欲明顯下降,出現(xiàn)喂食困難、食量減少等情況。嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁吐奶、拒絕含乳、喂食時間延長等。長期拒食可能引起脫水、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥,需要及時醫(yī)療干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)鵝口瘡癥狀時,家長應(yīng)保持孩子口腔清潔,哺乳前后用溫水清潔口腔,避免過硬過燙食物刺激黏膜。注意奶瓶、玩具的消毒,避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)注意乳頭清潔,必要時與孩子同步治療。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療,切勿自行用藥。日常注意增強(qiáng)孩子免疫力,合理喂養(yǎng),減少鵝口瘡復(fù)發(fā)概率。