1a1期浸潤性肺癌患者經(jīng)過規(guī)范治療，部分可以存活超過10年。1a1期屬于早期肺癌，腫瘤體積較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后相對較好，主要治療方式有手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療、免疫治療、放射治療等。
1a1期浸潤性肺癌指腫瘤最大徑不超過3厘米，局限于肺實(shí)質(zhì)內(nèi)且未侵犯主支氣管。這類患者接受根治性手術(shù)后，五年生存率較高，部分患者可實(shí)現(xiàn)長期生存。手術(shù)方式通常采用肺葉切除術(shù)或亞肺葉切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要輔助治療。若存在高危因素如脈管癌栓或低分化癌，可能需結(jié)合化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。靶向治療適用于存在EGFR等敏感基因突變的患者，能顯著延長無進(jìn)展生存期。免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，對PD-L1高表達(dá)患者效果較好。
少數(shù)1a1期患者可能出現(xiàn)隱匿性微轉(zhuǎn)移或術(shù)后復(fù)發(fā)，導(dǎo)致生存期縮短。這種情況多見于術(shù)前評估不充分、手術(shù)切除不徹底或存在特殊病理類型的患者。部分患者因合并心肺基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù)，僅能接受立體定向放射治療等替代方案，可能影響長期預(yù)后。腫瘤的生物學(xué)行為也存在個體差異，少數(shù)侵襲性強(qiáng)的病例即使早期發(fā)現(xiàn)仍可能快速進(jìn)展。
1a1期浸潤性肺癌患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪，術(shù)后前兩年每3-6個月復(fù)查胸部CT，之后可逐漸延長間隔。戒煙并避免二手煙暴露，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能，保持均衡飲食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗，出現(xiàn)咳嗽咳血等癥狀及時就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，加入患者互助組織可獲得更多支持。
