12歲孩子感染諾如病毒可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。諾如病毒感染屬于自限性疾病,通常以對癥治療為主,重點預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。
1、蒙脫石散
蒙脫石散是一種消化道黏膜保護劑,能吸附病毒和毒素,緩解腹瀉癥狀。該藥物不進入血液循環(huán),兒童使用安全性較高。需注意與其他藥物間隔兩小時服用,避免影響藥效。常見不良反應(yīng)為輕度便秘,停藥后可自行緩解。
2、口服補液鹽
口服補液鹽用于預(yù)防和糾正脫水,補充腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)。建議少量多次喂服,嘔吐后暫停10分鐘再繼續(xù)補充。嚴重脫水時需靜脈補液。配制時需嚴格按說明書比例加水,避免濃度過高加重胃腸負擔(dān)。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。需用溫水或溫牛奶沖服,水溫不超過40度以免滅活菌株。避免與抗生素同服,若必須使用需間隔兩小時。對乳制品過敏者慎用。
4、消旋卡多曲顆粒
消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑,能減少腸道分泌,緩解水樣便癥狀。適用于急性水樣腹瀉,不建議用于血便或高熱患兒。用藥期間需監(jiān)測尿量,出現(xiàn)排尿減少需及時就醫(yī)。可能與某些抗生素存在相互作用。
5、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒通過競爭性抑制致病菌生長發(fā)揮作用。需避光保存,開封后盡快服用。部分患兒可能出現(xiàn)短暫腹脹,通常不影響繼續(xù)用藥。與抗菌藥物聯(lián)用時需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
諾如病毒感染期間應(yīng)給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、面條、蘋果泥等,避免高糖高脂食物加重腹瀉。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,患兒糞便需用含氯消毒劑處理。觀察精神狀態(tài)、尿量及嘔吐情況,若出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐、尿量明顯減少等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等幫助修復(fù)。