早上起來(lái)惡心可能與胃炎、胃食管反流病、妊娠反應(yīng)、低血糖、前庭神經(jīng)炎等疾病有關(guān)。惡心是消化系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的常見(jiàn)表現(xiàn)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、胃炎
胃黏膜炎癥可能由幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激引起，常伴隨上腹隱痛、食欲減退。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護(hù)胃黏膜。避免辛辣食物和規(guī)律進(jìn)食有助于緩解癥狀。
2、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激食管，晨起易出現(xiàn)惡心伴燒心感。奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、法莫替丁片可抑制胃酸分泌。睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭能減少反流發(fā)生。
3、妊娠反應(yīng)
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高導(dǎo)致晨嘔，多發(fā)于妊娠6周左右。維生素B6片、生姜制劑可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺注射液。少量多餐進(jìn)食蘇打餅干有助于減輕不適。
4、低血糖
夜間空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引發(fā)血糖降低，表現(xiàn)為惡心伴冷汗、心慌。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。睡前適量加餐能預(yù)防低血糖發(fā)作。
5、前庭神經(jīng)炎
內(nèi)耳平衡感受器炎癥會(huì)導(dǎo)致晨起眩暈伴惡心嘔吐。甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片可改善循環(huán)，急性期需臥床休息。避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作可減輕癥狀發(fā)作。
長(zhǎng)期晨起惡心建議記錄發(fā)作頻率與伴隨癥狀，完善胃鏡、血糖檢測(cè)等檢查。日常保持規(guī)律作息，避免睡前過(guò)飽飲食，戒煙限酒。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或持續(xù)體重下降需立即就醫(yī)，妊娠女性應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查排除病理因素。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能，但避免空腹運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖。
