膝關(guān)節(jié)退行性病變可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、氨基葡萄糖類、關(guān)節(jié)腔注射藥物、鎮(zhèn)痛藥、中成藥等藥物。膝關(guān)節(jié)退行性病變主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及活動受限，可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
一、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可緩解關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕腫脹，適用于急性發(fā)作期。長期使用需監(jiān)測胃腸及心血管不良反應(yīng)，消化道潰瘍患者慎用。
二、氨基葡萄糖類
硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等可促進(jìn)軟骨修復(fù)。作為軟骨保護(hù)劑，需連續(xù)服用較長時(shí)間才能顯效，可能出現(xiàn)輕度胃腸不適。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
三、關(guān)節(jié)腔注射藥物
玻璃酸鈉注射液通過補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液改善潤滑功能，糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可快速消炎鎮(zhèn)痛。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，每年注射次數(shù)不宜過多，糖尿病患者慎用激素。
四、鎮(zhèn)痛藥
對乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片等適用于中重度疼痛。中樞性鎮(zhèn)痛藥需警惕依賴性，肝功能異常者慎用對乙酰氨基酚。疼痛緩解后應(yīng)逐步減量。
五、中成藥
仙靈骨葆膠囊、骨刺平片等具有活血化瘀功效。部分含馬兜鈴酸成分藥物需警惕腎毒性，聯(lián)合西藥使用時(shí)需間隔兩小時(shí)以上。
膝關(guān)節(jié)退行性病變患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動作。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食宜增加鈣質(zhì)和膠原蛋白攝入，如牛奶、魚膠等。若保守治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，但需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
