接種HPV疫苗需符合年齡范圍、無接種禁忌、未感染HPV病毒、非妊娠期及免疫功能正常等條件。主要有年齡限制、過敏史、急性疾病期、免疫功能狀態(tài)、妊娠哺乳期等因素影響接種。
1、年齡限制
HPV疫苗適用于特定年齡段人群。二價(jià)疫苗推薦9-45歲女性接種,四價(jià)疫苗適用于20-45歲女性,九價(jià)疫苗國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)用于16-26歲女性。超過年齡上限者接種效果可能降低,但部分國(guó)家或地區(qū)允許超齡接種,需咨詢當(dāng)?shù)亟臃N機(jī)構(gòu)。年齡過小者免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善可能影響抗體產(chǎn)生。
2、過敏史
對(duì)疫苗成分如酵母、蛋白質(zhì)過敏者禁止接種。既往接種HPV疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如喉頭水腫、過敏性休克者不宜再次接種。輕微局部紅腫或低熱不屬于絕對(duì)禁忌,但需提前告知接種前應(yīng)詳細(xì)閱讀疫苗說明書中的成分列表。
3、急性疾病期
發(fā)熱超過38.5℃或患急性感染性疾病時(shí)應(yīng)暫緩接種。慢性疾病急性發(fā)作期如哮喘發(fā)作、糖尿病酮癥酸中毒等需待病情穩(wěn)定后接種。使用免疫抑制劑治療期間可能影響疫苗效果,需咨詢??漆t(yī)生評(píng)估接種時(shí)機(jī)。
4、免疫功能狀態(tài)
HIV感染者、先天性免疫缺陷患者可接種但免疫應(yīng)答可能減弱。器官移植后使用抗排斥藥物者需評(píng)估免疫狀態(tài)?;熎陂g腫瘤患者應(yīng)暫緩接種,建議治療結(jié)束6個(gè)月后經(jīng)血液科醫(yī)生評(píng)估后再考慮接種。
5、妊娠哺乳期
妊娠期女性不建議接種HPV疫苗,若接種后發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)暫停后續(xù)劑次。哺乳期女性接種需謹(jǐn)慎評(píng)估,雖然現(xiàn)有數(shù)據(jù)未顯示對(duì)嬰兒有害,但建議咨詢產(chǎn)科備孕女性最好在完成全部接種程序3個(gè)月后再考慮懷孕。
接種HPV疫苗前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況和用藥史,接種后需留觀30分鐘。日常保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。即使完成疫苗接種仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,因疫苗不能預(yù)防所有高危型HPV感染。合理膳食、規(guī)律作息有助于維持正常免疫功能。