復(fù)方醋酸地塞米松凝膠是一種外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,使用時(shí)需注意避免長(zhǎng)期大面積使用、皮膚感染禁用、過(guò)敏體質(zhì)慎用、避免接觸眼睛及黏膜、兒童及孕婦遵醫(yī)囑。該藥物主要用于濕疹、神經(jīng)性皮炎等過(guò)敏性皮膚病。
1、避免長(zhǎng)期大面積使用
復(fù)方醋酸地塞米松凝膠含有激素成分,長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)兩周可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。面部、腋窩、腹股溝等皮膚薄嫩部位更易吸收藥物,應(yīng)減少用藥面積和頻次。癥狀緩解后應(yīng)及時(shí)停藥,無(wú)須過(guò)度使用。
2、皮膚感染禁用
細(xì)菌、真菌或病毒感染性皮膚病禁用該藥物,如膿皰瘡、體癬、單純皰疹等。激素可能抑制局部免疫反應(yīng),導(dǎo)致感染擴(kuò)散。若用藥部位出現(xiàn)紅腫熱痛或滲出液增多,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
3、過(guò)敏體質(zhì)慎用
對(duì)醋酸地塞米松或凝膠基質(zhì)成分過(guò)敏者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,表現(xiàn)為用藥部位瘙癢加重、皮疹蔓延。初次使用前可于前臂小面積試用,觀察24小時(shí)無(wú)反應(yīng)后再繼續(xù)使用。過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)需配合抗組胺藥治療。
4、避免接觸眼睛及黏膜
藥物接觸結(jié)膜可能引發(fā)青光眼或白內(nèi)障,誤入口腔或鼻腔黏膜可能引起局部刺激。涂抹時(shí)應(yīng)避開(kāi)眼周、口唇及會(huì)陰部,若不慎入眼立即用清水沖洗。兒童使用時(shí)家長(zhǎng)需監(jiān)督操作過(guò)程。
5、兒童及孕婦遵醫(yī)囑
嬰幼兒皮膚滲透性強(qiáng),孕婦使用可能影響胎兒發(fā)育,這兩類(lèi)人群必須嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。兒童連續(xù)使用不超過(guò)5天,妊娠期婦女優(yōu)先選擇非激素類(lèi)外用藥。哺乳期婦女用藥后應(yīng)避免嬰兒接觸涂抹部位。
使用復(fù)方醋酸地塞米松凝膠期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓刺激。合并糖尿病或免疫功能低下者需加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)。建議配合寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食宜清淡少辛辣。若用藥7天后癥狀未改善或出現(xiàn)灼燒感、毛發(fā)異常生長(zhǎng)等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。