食物中毒一般不建議自行服用牛黃解毒片。食物中毒的處理方式主要有催吐導(dǎo)瀉、補(bǔ)液支持、抗生素治療、對癥用藥、及時(shí)就醫(yī)等。
1、催吐導(dǎo)瀉
對于攝入有毒物質(zhì)2小時(shí)內(nèi)的患者,可考慮用溫鹽水催吐清除胃內(nèi)容物。導(dǎo)瀉可使用硫酸鎂等滲透性瀉藥促進(jìn)毒物排出,但脫水患者禁用。操作時(shí)需注意防止誤吸,兒童及昏迷患者禁止催吐。
2、補(bǔ)液支持
腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水。輕度脫水可飲用含糖鹽水,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失衡,同時(shí)監(jiān)測尿量及生命體征。
3、抗生素治療
細(xì)菌性食物中毒可選用諾氟沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素,兒童孕婦可用頭孢克肟。病毒性中毒無需抗生素。使用前需明確致病菌,避免濫用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。
4、對癥用藥
嘔吐嚴(yán)重可用多潘立酮止吐,腹痛明顯可短期用山莨菪堿解痙。發(fā)熱者予物理降溫或?qū)σ阴0被?。但需注意止吐藥可能延緩毒素排出,解熱?zhèn)痛藥可能掩蓋病情。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸困難、便血、少尿等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。保留可疑食物樣本送檢,向醫(yī)生詳細(xì)說明進(jìn)食史。重癥患者可能需要洗胃、血液凈化等搶救措施。
食物中毒期間應(yīng)暫停固體飲食,癥狀緩解后從流質(zhì)逐漸過渡到正常飲食。選擇易消化的米湯、面條等,避免油膩刺激性食物。注意飲食衛(wèi)生,生熟分開,食物充分加熱。牛黃解毒片主要適用于實(shí)熱證候,對食物中毒針對性不強(qiáng),且可能加重胃腸負(fù)擔(dān),不建議自行服用。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)及時(shí)采取規(guī)范處理措施,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。