耳朵外面有個(gè)小鼓包一碰就疼可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、外耳道癤腫或耳部外傷等原因引起的。該癥狀通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛明顯,可能伴有發(fā)熱或分泌物滲出。
1、毛囊炎
毛囊炎是耳部皮膚毛囊的細(xì)菌感染,常見于金黃色葡萄球菌侵入。表現(xiàn)為紅色丘疹頂端有膿點(diǎn),觸碰時(shí)疼痛明顯。保持患處清潔干燥,避免抓撓??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)紅腫熱痛。囊腫質(zhì)地較硬,表面可能見黑色開口。未感染時(shí)可觀察,合并感染時(shí)需切開引流,并配合服用阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制炎癥。
3、淋巴結(jié)炎
耳周淋巴結(jié)炎多由鄰近組織感染引發(fā),表現(xiàn)為耳垂下方或耳后黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),壓痛顯著??赡馨殡S咽喉痛或牙齦腫脹。治療需針對原發(fā)病灶,可選用蒲地藍(lán)消炎口服液,必要時(shí)加用羅紅霉素膠囊。
4、外耳道癤腫
外耳道癤腫是外耳道軟骨部毛囊的急性化膿性炎癥,疼痛劇烈且放射至同側(cè)頭部??梢娋窒扌月∑穑瑺坷獣r(shí)疼痛加重。早期可熱敷促進(jìn)成熟,破潰后需清理膿液,配合氧氟沙星滴耳液和口服克林霉素分散片。
5、耳部外傷
耳廓挫傷或撕裂傷后形成的血腫機(jī)化,可能被誤認(rèn)為鼓包。伴有皮下淤青或皮膚破損史。傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷止血,后期熱敷促進(jìn)吸收。若血腫較大需穿刺抽吸,并預(yù)防性使用左氧氟沙星片防止感染。
日常應(yīng)避免擠壓患處,保持耳部清潔干燥。洗臉時(shí)注意避開鼓包區(qū)域,勿使用尖銳物品掏耳。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若鼓包持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)至耳鼻喉科就診。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),洗頭后可用電吹風(fēng)低溫檔吹干耳周。