肚臍周圍疼痛可能由臍炎、腸易激綜合征、腸梗阻、闌尾炎或臍疝等原因引起。疼痛性質(zhì)與病因直接相關，需結合伴隨癥狀綜合判斷。
臍炎是常見誘因，多因局部清潔不當引發(fā)細菌感染。典型表現(xiàn)為臍部紅腫、滲液，觸碰時疼痛加劇。輕度感染可通過碘伏消毒處理，化膿性感染需配合抗生素治療。
腸易激綜合征患者約30%會出現(xiàn)臍周陣發(fā)性絞痛，常與進食不當或情緒緊張相關。疼痛發(fā)作時多伴有腹脹、排便習慣改變，可通過熱敷腹部、補充益生菌緩解癥狀。
機械性腸梗阻引起的臍周痛呈進行性加重，早期表現(xiàn)為間歇性絞痛，后期發(fā)展為持續(xù)性劇痛。多數(shù)患者會出現(xiàn)嘔吐、肛門停止排氣等癥狀，需通過胃腸減壓或手術解除梗阻。
特殊位置的闌尾炎可能表現(xiàn)為臍周轉(zhuǎn)移性疼痛，初期為隱痛，6-8小時后轉(zhuǎn)移至右下腹。典型病例會出現(xiàn)麥氏點壓痛、反跳痛，確診后需及時行闌尾切除術。
臍疝在成人患者中可能引起牽扯性疼痛，尤其腹壓增高時癥狀明顯。可觸及臍部包塊是其特征，直徑超過2厘米的疝囊需進行無張力疝修補術。
出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的臍周疼痛，或伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀時，建議立即至普外科就診。兒童患者突發(fā)臍周疼痛需警惕腸套疊可能，該病具有明確的時間窗治療要求。
