遺傳性脫發(fā)主要由雄激素性脫發(fā)引起，表現(xiàn)為毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致的進(jìn)行性毛發(fā)減少。該病可能由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊微小化、炎癥反應(yīng)及環(huán)境因素共同作用引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、毛發(fā)移植及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
遺傳性脫發(fā)與基因密切相關(guān)，約80%的病例存在家族史?；颊唧w內(nèi)5α-還原酶將睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮，生長(zhǎng)期縮短。男性多表現(xiàn)為發(fā)際線后移和頭頂稀疏，女性則以頭頂毛發(fā)彌漫性減少為主。
米諾地爾是常用外用藥，能延長(zhǎng)毛囊生長(zhǎng)期。非那雄胺通過(guò)抑制5α-還原酶減少毛囊損傷。低強(qiáng)度激光治療可改善毛囊微循環(huán)。對(duì)于重度脫發(fā)，毛發(fā)移植術(shù)可將枕部耐雄激素毛囊移植至脫發(fā)區(qū)。
保持均衡飲食有助于毛發(fā)生長(zhǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鋅、鐵和維生素D。避免過(guò)度燙染和緊繃發(fā)型可減少機(jī)械性脫發(fā)。規(guī)律作息和壓力管理對(duì)延緩脫發(fā)進(jìn)展具有積極作用。
早期干預(yù)能有效延緩脫發(fā)進(jìn)程，建議出現(xiàn)明顯脫發(fā)時(shí)及時(shí)就診皮膚科。伴有頭皮瘙癢或紅斑需排除合并脂溢性皮炎可能。毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測(cè)有助于明確診斷。
