先天性淚道阻塞主要表現(xiàn)為持續(xù)流淚、眼部分泌物增多等癥狀。該疾病是嬰幼兒常見(jiàn)的眼科問(wèn)題，由于淚液排出通道發(fā)育異常導(dǎo)致淚液無(wú)法正常流入鼻腔。
早期癥狀以單側(cè)或雙側(cè)溢淚為主，尤其在寒冷、刮風(fēng)天氣更為明顯?；純貉劢浅Ｓ袦I液積聚，下眼瞼皮膚可能因長(zhǎng)期濕潤(rùn)出現(xiàn)潮紅或濕疹。部分嬰兒在晨起時(shí)可見(jiàn)眼角有少量黃白色分泌物，但通常無(wú)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。
進(jìn)展期癥狀伴隨繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)增加。淚囊內(nèi)滯留的淚液容易滋生細(xì)菌，形成慢性淚囊炎。此時(shí)分泌物轉(zhuǎn)為膿性，擠壓淚囊區(qū)可見(jiàn)黏液或膿液從淚小點(diǎn)溢出?；純嚎赡芤蜓鄄坎贿m頻繁揉眼，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血等急性感染征象。
極少數(shù)未及時(shí)干預(yù)的病例可能發(fā)展為眶周蜂窩織炎。表現(xiàn)為眼瞼高度腫脹、皮膚發(fā)亮發(fā)熱，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。這種情況屬于眼科急癥，需立即就醫(yī)處理。
對(duì)于三個(gè)月內(nèi)嬰兒出現(xiàn)的單純溢淚，可先觀察等待，配合淚囊區(qū)按摩。若四個(gè)月后癥狀持續(xù)或出現(xiàn)膿性分泌物，建議到兒童眼科進(jìn)行淚道探通術(shù)治療。該手術(shù)創(chuàng)傷小且成功率高達(dá)90%以上，多數(shù)患兒一次治療即可痊愈。
