牙齒脫礦是指牙釉質(zhì)表面的礦物質(zhì)流失導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)軟化的早期病變，主要表現(xiàn)為白堊色斑塊或粗糙感，常見于齲病初期或正畸治療期間。
1、酸性侵蝕
頻繁攝入碳酸飲料、柑橘類水果等高酸性食物，或胃酸反流均可溶解牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石晶體。唾液無法及時(shí)修復(fù)時(shí)，牙齒表面會(huì)出現(xiàn)局部白斑。建議減少酸性飲食接觸時(shí)間，餐后清水漱口促進(jìn)唾液再礦化。
2、菌斑堆積
牙菌斑中的變形鏈球菌代謝糖分產(chǎn)酸，持續(xù)低pH環(huán)境導(dǎo)致礦物質(zhì)流失。正畸托槽周圍、牙縫等清潔死角易出現(xiàn)脫礦。使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔，可抑制菌斑酸性產(chǎn)物。
3、唾液減少
干燥綜合征、放療后或藥物副作用導(dǎo)致的唾液分泌不足，會(huì)降低口腔對(duì)酸性物質(zhì)的中和能力。咀嚼無糖口香糖刺激唾液流動(dòng)，或使用人工唾液噴霧有助于保護(hù)牙釉質(zhì)。
4、氟化物缺乏
飲水中氟含量不足或未使用含氟口腔護(hù)理產(chǎn)品時(shí)，牙釉質(zhì)抗酸能力下降。專業(yè)涂氟治療能促進(jìn)脫礦區(qū)域再礦化，兒童每3-6個(gè)月接受一次氟化泡沫防護(hù)效果顯著。
5、機(jī)械磨損
橫向刷牙、硬毛牙刷或磨牙癥造成的物理磨損會(huì)破壞釉質(zhì)表層結(jié)構(gòu)，加速礦物質(zhì)流失。改用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，夜間佩戴咬合墊可減少機(jī)械性損傷。
牙齒脫礦早期可通過再礦化治療逆轉(zhuǎn)，日常需控制甜酸飲食攝入頻次，每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線清潔。正畸患者應(yīng)定期使用含氟漱口水，出現(xiàn)明顯齲白斑需及時(shí)進(jìn)行滲透樹脂修復(fù)。長期口干者建議就診排查系統(tǒng)性疾病，避免脫礦進(jìn)展為不可逆性齲損。
