過(guò)敏性哮喘患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制癥狀。過(guò)敏性哮喘是支氣管哮喘的一種常見(jiàn)類(lèi)型，主要由過(guò)敏原誘發(fā)氣道慢性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。
一、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng)減輕黏膜水腫和分泌物增多。該藥可直接作用于呼吸道，全身不良反應(yīng)較少，適用于長(zhǎng)期控制過(guò)敏性哮喘癥狀。使用后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)，兒童及孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
二、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑
該復(fù)方制劑包含長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素，既能擴(kuò)張支氣管又能抗炎。適用于中重度過(guò)敏性哮喘的維持治療，可顯著減少急性發(fā)作次數(shù)。需注意可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肺功能。
三、孟魯司特鈉咀嚼片
作為白三烯受體拮抗劑，能阻斷炎癥介質(zhì)引起的支氣管收縮和黏液分泌。特別適用于伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者，對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘也有預(yù)防作用。該藥服用方便，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。
四、氯雷他定片
第二代抗組胺藥通過(guò)拮抗H1受體緩解過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)過(guò)敏性哮喘伴隨的鼻癢、打噴嚏等癥狀效果顯著。該藥嗜睡副作用較輕，適合日間使用，但嚴(yán)重肝功能不全者需慎用，不建議與酮康唑等藥物聯(lián)用。
五、異丙托溴銨氣霧劑
作為抗膽堿能藥物，可阻斷迷走神經(jīng)介導(dǎo)的支氣管收縮，尤其適用于夜間哮喘或β2受體激動(dòng)劑效果不佳時(shí)。起效較慢但作用持久，常見(jiàn)口干、視力模糊等不良反應(yīng)，青光眼患者禁用。
過(guò)敏性哮喘患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)做好環(huán)境過(guò)敏原規(guī)避，定期清洗床品并使用防螨套，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等，有助于減輕氣道炎癥。建議進(jìn)行游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但需避免冷空氣刺激和劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。隨身攜帶急救藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑，定期復(fù)查肺功能并記錄癥狀變化，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。
