黃斑病變可能導(dǎo)致失明，但具體風(fēng)險(xiǎn)取決于病變類型和進(jìn)展程度。年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病性黃斑水腫等若未及時(shí)干預(yù)，可能造成中心視力嚴(yán)重受損。
一、非滲出性黃斑病變的視力影響：
干性年齡相關(guān)性黃斑變性占多數(shù)病例，早期表現(xiàn)為視物變形、中心暗點(diǎn)，進(jìn)展緩慢。通過光學(xué)相干斷層掃描可發(fā)現(xiàn)玻璃膜疣沉積，此階段可通過補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)延緩發(fā)展，失明風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。中期可能出現(xiàn)地圖狀萎縮，但周邊視力仍保留。
二、滲出性黃斑病變的致盲風(fēng)險(xiǎn)：
濕性黃斑病變因異常血管增生引發(fā)出血滲漏，72小時(shí)內(nèi)即可導(dǎo)致不可逆損傷?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)視野中央黑斑、直線扭曲，需立即接受抗血管內(nèi)皮生長因子玻璃體注射治療。若反復(fù)發(fā)作未控制，視網(wǎng)膜色素上皮層脫離將造成永久性視力喪失。
日常需避免強(qiáng)光刺激并使用阿姆斯勒方格表自查。建議增加深色蔬菜攝入，控制血壓血糖。低視力者可借助放大鏡等輔助器具，眼科隨訪間隔不應(yīng)超過3個(gè)月。黃斑病變患者應(yīng)戒煙并佩戴防藍(lán)光眼鏡，戶外活動(dòng)時(shí)選擇UV400防護(hù)鏡片。視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)與光動(dòng)力療法適用于特定分型，需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。
