頸椎病用藥需根據(jù)具體癥狀和分型選擇，不存在適用于所有情況的“最好”藥物。常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌松藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥三類(lèi)。
一、神經(jīng)根型頸椎病用藥：
神經(jīng)根受壓引起的疼痛可選用塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥緩解炎癥反應(yīng)，配合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期疼痛劇烈時(shí)可短期使用氯唑沙宗等肌松劑緩解肌肉痙攣。此類(lèi)患者需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)建議使用頸椎枕維持生理曲度。
二、椎動(dòng)脈型頸椎病用藥：
眩暈癥狀明顯者可選用倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán)，配合銀杏葉提取物等擴(kuò)張椎基底動(dòng)脈。日常需注意避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，寒冷季節(jié)注意頸部保暖。若出現(xiàn)視物模糊或猝倒發(fā)作，需及時(shí)進(jìn)行血管影像學(xué)檢查。
三、脊髓型頸椎病用藥：
此類(lèi)型藥物僅作為輔助治療，急性水腫期可短期使用甘露醇脫水減壓。多數(shù)患者需考慮手術(shù)治療解除脊髓壓迫?？祻?fù)期可配合維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，同時(shí)進(jìn)行懸吊訓(xùn)練等物理治療改善頸部肌肉力量。
藥物治療需配合日常護(hù)理才能取得更好效果。建議每日進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)，工作時(shí)每40分鐘活動(dòng)頸部。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜，避免高鹽飲食加重骨質(zhì)疏松。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免側(cè)臥時(shí)頸椎側(cè)彎。寒冷天氣外出建議佩戴圍巾，防止頸部受涼誘發(fā)癥狀加重。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或行走不穩(wěn)等癥狀持續(xù)不緩解，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
