多數(shù)男性可通過性行為持續(xù)時間及主觀控制力初步判斷早泄傾向。醫(yī)學定義中，原發(fā)性早泄指陰莖進入陰道后1分鐘內(nèi)射精，繼發(fā)性早泄則表現(xiàn)為射精潛伏期顯著縮短至3分鐘以內(nèi)，且持續(xù)6個月以上并伴隨顯著困擾。
一、早泄的典型表現(xiàn)：
性活動中持續(xù)出現(xiàn)射精控制力不足是核心特征。原發(fā)性早泄患者從首次性經(jīng)驗開始便存在射精過快問題，多數(shù)在陰莖插入陰道后30秒至1分鐘內(nèi)發(fā)生不可控射精。繼發(fā)性早泄患者既往可有正常射精控制能力，后期因心理或器質性問題導致射精潛伏期突然縮短至3分鐘以下。兩類情況均會引發(fā)焦慮、回避性行為等情緒反應。
二、自我評估的客觀指標：
建議記錄3次以上性行為的實際持續(xù)時間，使用秒表客觀測量從插入到射精的間隔。若多次測量結果符合上述時間標準，且伴隨沮喪、自卑等情緒，需考慮早泄可能。需排除因伴侶配合度、環(huán)境干擾等偶然因素導致的暫時性表現(xiàn)。
三、需鑒別的混淆因素：
新婚期性經(jīng)驗不足、長期禁欲后的首次射精較快屬于生理現(xiàn)象。部分男性因對性持續(xù)時間存在認知偏差，誤將正常5-10分鐘的射精潛伏期判斷為異常。勃起功能障礙患者因焦慮集中關注勃起狀態(tài)，可能間接導致射精控制力下降，這類情況應優(yōu)先解決勃起問題。
改善早泄需綜合行為訓練與心理調節(jié)。盆底肌鍛煉如凱格爾運動可增強控制力，性行為過程中采用停頓擠壓法延緩射精沖動。日常避免過度手淫造成的敏感度下降，保持規(guī)律性生活頻率。伴侶雙方可通過非 penetrative 性活動降低焦慮，必要時在醫(yī)生指導下進行認知行為治療或聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物干預。飲食上適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，避免辛辣刺激食物影響神經(jīng)敏感度。
